술을 그만 마셔야하는이유! 알코올성 간질환(지방간/간염/간경변/증상/치료/자가체크리스트/명의추천)

안녕하세요! 정확한 의학정보만을 엄선해서 알려드리는 은사시입니다. 최근 20대 남성분이 어머님과 함께 알코올성 간질환과 알코올 의존증으로 인한 우울증으로 진료과를 방문하셨어요. 한창 열정적으로 자신의 미래를 설계할 20대 초반의 나이인데 너무 안타깝더라고요. 오늘은 알코올성 간질환의 뜻과 원인, 증상과 치료법, 주의사항, 명의까지 전부 알려드릴게요! 

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<목차>

1. 알코올성 간질환, 정확히 무슨뜻이죠? (지방간/알코올성간염/간경변증의 정의)

2. 알코올성 간질환의 원인은?

3. '간'을 침묵의 장기라고 말하는 이유는?

4. 알코올성 간질환의 증상은?

5. 알코올성 간질환의 치료

6. 알코올성 간질환 치료후 경과

7. 알코올성 간질환환자의 주의사항

8. 알코올 중독 자가체크리스트

9. 명의추천

 

 

 

1. 알코올성 간질환, 정확히 무슨 뜻이죠?

알코올성 간질환은 과다한 음주로 인해서 발생할 수 있는 다양한 형태의 간질환은 아울러서 말하는 뜻이에요. 무증상 지방간부터 알코올성 간염, 간경변, 말기 간부전까지 다양한 질병군을 포함하는 개념이라고 할 수 있습니다

 

1.1 지방간

정상 간에는 지방이 5% 존재하는데 비해 이보다 많은 지방이 축적된 상태

1.2 알코올성 간염

지방만 축적되는 지방간과 달리 간세포가 파괴되고 염증 반응을 동반하는 상태

1.3 간경변증

간염 바이러스나 음주 등에 의해 생긴 간염이 장기간 지속되면서 간세포가 파괴되어 간 섬유화과 진행되는 상태

(간이 딱딱해지고 간 기능이 소실됨)

 

 

 

2. 알코올성 간질환의 원인은?

그야 당연히 과도한 음주이겠죠? 과도한 음주량이라고 하면 기준이 애매할 수 있는데 그 기준은 사실 유전적인 특징과 성별 등에 따라서 개인적인 차이가 있을 수 있습니다. 그러나 보통 평균 하루 80g 이상의 알코올을 10~20년 정도 매일 섭취할 경우 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 크다고 볼 수 있습니다(약 20%) 일반적으로 소주 1잔, 맥주 1잔, 양주 1잔, 막걸리 1홉에 약 10g의 알코올이 포함된 것으로 계산할 수 있다고 하네요

 

 

 

3. '간'을 침묵의 장기라고 말하는 이유는?

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간질환은 대부분 초기의 증상이 없고, 건강검진에서 간 수치 이상이 확인되거나 복부 초음파 검사를 통해서 간질환 여부를 알게 되는 경우가 많기 때문입니다

 

 

 

4. 알코올성 간질환의 증상은?

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4.1 알코올성 지방간

• 대부분 무증상
• 간이 정상보다 큰 경우는 오른쪽 상복부의 통증이나 불편감
• 피로감
• 식욕부진

 

4.2 염증이 진행된 알코올성 간염

• 무력감
• 피로감
• 발열
• 오심과 구토
• 식욕 부진
• 눈의 흰자가 노래지는 황달 등

 

4.3 알코올성 간경변

• 복수
• 복부팽만감
• 하지부종
• 식도정맥류(식도 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 증상)
• 각혈
• 간성 혼수(의식이 흐려지거나 다른 사람처럼 행동함)

 

5. 알코올성 간질환의 치료

알코올성 간질환 환자가 음주를 지속하면 어떤 약을 투여하더라도 간이 지속적으로 손상되게 됩니다. 따라서, 가장 효과적인 치료 방법은 완전 금주입니다. 급성으로 중증 알코올 간염이 발생한 경우에는 단기 사망률이 매우 높아서 스테로이드나 펜톡시필린과 같은 특별한 치료 약제를 조심스럽게 사용하기도 합니다. 그러나 모두 회복되는 것은 아닙니다. 간경변증이 상당히 진행된 경우에는 간 이식을 고려하기도 합니다

장기적인 예후 측면에서 볼 때 알코올성 간질환의 가장 중요한 치료는 절대적인 금주입니다

 

 

 

6. 알코올성 간질환 치료 후 경과

알코올성 지방간은 금주하면 4~6주 후에 간 기능이 정상으로 회복됩니다. 알코올성 간질환에서 가장 중요한 위험 인자는 알코올 섭취의 기간과 양입니다. 중증의 간염, 간경변의 상태더라도 금주하면 간 조직 검사상 호전되므로 금주는 필수적입니다. 만성 음주로 인해 영양 결핍 상태가 지속되면 치매, 신경 장애에 의한 이상 감각이 발생할 수 있습니다. 금주 시 금단 증상이 나타날 수 있습니다.

 

 

 

7. 알코올성 간질환 환자의 주의사항

가장 중요한 것은 완전하고도 영원한 금주입니다. 그 외에 다음과 같은 생활습관의 변화가 도움이 됩니다

• 균형 잡힌 식사를 합니다
• 식욕이 없으면 소량씩 자주 먹는 것이 도움이 됩니다
• 술을 마시는 것뿐만 아니라, 와인이나 알코올을 이용하여 만든 요리나 디저트도 주의합니다
• 간성 혼수의 합병증이 있으면 단백질 섭취를 제한합니다
• 복수와 부종이 있으면 저염 식이를 해야 합니다

 

 

8. 알코올 중독 자가체크리스트

알코올을 즐겨하는 당신, 혹시 알코올 중독은 아닌지? 

미리캔버스

 

 

9. 알코올성 간질환 명의추천

서울아산병원 김강모 교수님/ 이단비 교수님

 

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과도한 음주운 알코올 지방간을 만들고 그 상태에서 음주를 계속하면 약 20~30%가 알코올 간염으로 진행될 수 있습니다. 알코올 간염환자가 음주를 지속하게 되면 38~56% 정도가 간경변으로 진행되고, 알코올 간경변 환자의 7~16%가량에서 간세포암종이 발생하는 것으로 알려져 있기 때문에 반드시 반드시 간질환이 발생할 경우 금주해야 한다는 점! 잊지 마세요!

 

 

 

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