얼굴에 찌릿찌릿한 통증, '삼차신경통'! (삼차신경병증/증상/특징/진단/치료/예방법/명의추천)

안녕하세요! 정확한 의학정보를 제공하는 은사시입니다. 오늘은 주로 50~70대 사이에서 많이 발생하는 질환 중에 하나인 삼차신경통에 대한 이야기를 해볼까 해요. 얼굴에 전기가 통하는 것같이 찌릿찌릿한 통증이 느껴지는 증상이 있다면 삼차신경통을 의심해보셔야 하는데요, 혈관압박에 의한 신경병증이다 보니 증상발현 시 그냥 지나치시지 말고 바로 정밀검사를 받아보시길 추천드려요

오늘은 삼차 신경병증, 즉 삼차신경통에 대해 원인과 증상의 특징, 진단법과 치료법, 명의추천까지 한번에 말씀드릴게요

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1. 삼차신경통이란?

경희미한의원

삼차신경은 얼굴과 머리에서 오는 통각과 온도 감각을 뇌에 전달하는 뇌신경인데요, 삼차신경통이라고 하면 이러한 삼차신경에 병적인 변화가 생겨서 얼굴의 감각 이상 및 씹기 근육의 약화 증상이 나타나는 질환을 말합니다

이러한 삼차신경병증의 주된 증상이 통증으로 올 경우에 바로 삼차신경통이라고 말하는 거고요. 삼차신경통은 비교적 흔한 뇌신경통으로서 인구 10만 명당 4.5명꼴로 발생한다고 하네요. 특히 중년 이후의 여성에게 비교적 흔하게 나타난다고 합니다

 

 

2. 삼차신경통의 특징

삼차신경통은 주로 50~70대 사이에서 많이 발생하고 아래턱 신경에 나타나는 경우가 많기 때문에 상당수가 이가 아픈 것과 구별하지 못하고 치통이라 생각하여 치아를 치료하는 경우도 많다고 해요. 근육의 문제를 치아로 오인하는 경우인 거죠

또한 삼차신경통은 '반측성 안면경련'과 헷갈리는 경우도 있는데요, 반측성 안면경련을 일으키는 신경은 7번 뇌신경인 안면신경이고 이는 얼굴을 움직이는 근육을 담당하는 신경이기 때문입니다

 

 

 

3. 삼차신경통을 판단할 수 있는 증상

게티이미지뱅크

• 신경통의 반복
• 통증이 삼차신경 영역(이마부터 턱까지 반쪽얼굴) 내에 있다
• 약한 자극에도 통증이 발생한다
• 강렬한 전기가 통하는듯한 통증이 수초 내지 수십 초 이내 반복됨
• 음식을 씹거나 세수할 때 통증이 심해짐
• 심할 경우 바람만 불어도 통증을 느끼는 정도
• 얼굴의 한쪽에만 나타나는 통증

 

 

 

4. 삼차 신경통의 원인

삼차신경통의 원인 중 70~80%는 혈관 압박에서 오는 것으로 알려져 있습니다. 특히 혈관 압박으로 인한 삼차신경통은 추위로 혈관 수축이 심해지는 지금과 같은 겨울철에 더 많이 생기고요. 그 외에는 종양에 의한 '2차 삼차신경통'과, 원인이 불명한 경우 등이 있습니다

 

 

 

 

5. 삼차신경통을 진단하는 방법

네이버

1) 임상진단

단순하면서 가장 직관적인 방법이지만 증상이 확실하고 전형적이기 때문에 대부분 임상으로 진단을 내릴 수 있습니다

2) MRI

삼차신경통의 원인인 종양의 유무를 확인하기 위한 방법입니다

3) 약물검사

삼차신경통은 약물 복용 시 90% 이상의 치료효과를 얻을 수 있기 때문에 약을 써서 이를 진단하기도 합니다

 

6. 삼차신경통 치료

삼차신경통을 진단받으면 가장 먼저 항경련제 복용을 통해서 치료를 하게 됩니다.

약을 사용하면 90~95% 정도의 치료효과 가 있기 때문에 종양이 확인되지 않는 한은 무조건 약물치료가 우선이라고 할 수 있습니다.

그 후 약물치료에 효과가 없다면 시술이나 수술을 시도하게 됩니다

• 미세혈관감압술
• 신경차단술
• 풍선압박술
• 감마나이프시술 등

 

 

 

7. 삼차신경통 관리법

• 충분한 수면
• 스트레스 관리
• 금주와 금연
• 건강/체력관리

→ 항경련제의 부작용 중하나 가 어지럼증이기 때문에 약기간 중 술을 마시면 실신할 수 있습니다. 술은 절대 금지!

 

 

8. 명의추천

서울아산병원 신경과 임영민 교수님

서울아산병원 신경외과 홍석호 교수님